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河北探索農村養老互助模式
老幫老 一對兒好(一線探民生·老有所養怎么養③)

稿源:人民網 作者:記者 史自強 2019/12/06 編輯:陳榮娣
 

  核心閱讀

  農村養老問題怎么解?河北探索出一些好辦法:開設互助幸福院,入住的老人互相扶助、彼此照應,生活上更有依靠了;醫療和養老機構聯起手,讓難以自理、患有慢性病的老人享受方便的服務,健康上更有保障;重視老人精神養老需求,豐富文化供給、開展多元活動、呼喚親情回歸,老人們的笑容更多了。

  

  年輕時“面朝黃土背朝天”,養兒育女;年老時住在農村,形單影只。這是部分農村老人的生活寫照。隨著農村人口老齡化程度加深,農村養老問題應該如何解?

  記者近日在河北各地調研時發現,不少地方探索出了農村養老的好做法。通過政府支持、群眾自助,強化體制機制建設,引入鄉土辦法,農村老人的養老狀況正在得到改善。

  住進幸福院

  促成彼此照料

  10多年前,年近六旬的前屯村村民柳秀云,已經為自己的老年生活勾勒出了這樣一番圖景:一個人吃飯,一個人干活,累了就炕上躺著,病了就跟孩子聯系著,讓他們請假來照顧。“別人不都是這樣的嗎?”柳秀云說。

  然而,計劃沒有變化快。2008年的一天,柳秀云住進了村里新辦的互助幸福院,“意外”地過上集體生活。前屯村位于河北邯鄲市肥鄉區,這里較早開始探索互助式養老模式,誕生了互助養老的“肥鄉經驗”。

  所謂互助養老,即強調老人之間互相幫助。與傳統養老院相比,少了專門的護理人員。老人們“你幫助我,我照顧你”,各自發揮所長,實現“抱團取暖”。

  在前屯村互助幸福院,74歲的柳秀云和80歲的王云的是同屋室友。王云的年紀大,腿腳不是很利索,柳秀云就主動承擔起了做飯、打水、洗衣服這些活。而王云的手工活做得細致,她就幫助柳秀云縫補衣物和被面等。兩人互相幫助,愉快生活,多年下來,成了無話不說的好姐妹。

  據肥鄉區民政局副主任科員楊振紅介紹,近些年農村外出打工潮加劇,空巢老人增多。農村基層開始探索讓老人們在生活上互相扶助,彼此照應,以應對“空心村”的養老難題。

  在邯鄲市各地的互助幸福院中,場地建設和設施配備供給,以及用水、用電、取暖等日常開支,均由政府提供資金支持。老人們吃的菜,基本來自幸福院的自種菜地,只需承擔米面油等少量用度。“每月的開銷也就二三十塊,比自己在家過還要省。”柳秀云說。

  邯鄲市民政局養老事業發展處處長劉慶林表示,2016年以來,在保證幸福院總體數量只增不減的情況下,提質增效,創造精品。目前全市累計建成互助幸福院4123家,其中143家已成為高標準精品互助幸福院。

  劉慶林表示,對于互助幸福院的發展探索并未止步。“比如會嘗試在每家幸福院引入一至兩名專門的管理運營人員。老人們生活上仍以互助式為主,運營人員則讓總體運行更加科學合理,同時積極吸納公益資金,便于互助幸福院的長久維護和發展。”

  截至目前,全省已建成農村互助幸福院3.1萬家,覆蓋70%以上的行政村。

  醫養結成對

  服務聯結成網

  互助養老解決了相當一部分農村獨居老人的生活問題,而那些半自理或是失能老人,以及患有慢性病,需要長期吃藥和護理的農村老人,又該怎么辦呢?

  在河北巨鹿縣小呂寨養護中心,81歲的村民解愛芹,在午后的陽光下,依托簡易的助行器,緩緩向前行進。“感覺腿上有勁兒多了”,解愛芹說。

  “她剛來的時候,接近于中度失能,只能坐輪椅,生活上不能自理。經過半年多的飲食調理和康復訓練,現在基本能自理了。”養護中心主任馮洪祺說。

  小呂寨養護中心是一家鄉鎮級的醫養結合機構,除了提供吃住等普通養老服務外,患病老人只需一個電話,緊鄰的鄉鎮衛生院就可隨時提供高效便捷的醫療服務。

  巨鹿縣是河北最早一批啟動醫養結合的縣區。在位于三縣交界處的健民醫院,院長李世超說:“常有各地的農村老人來這看病。一些老人患有較嚴重的慢性病,病發經治療后不愿離開醫院,渴望獲得長期便捷護理。這些情況讓我們萌生了在醫院旁加蓋養老公寓,探索醫養結合的想法。”

  巨鹿縣委書記孫保祥介紹,目前全縣已經形成了4種較為成熟的醫養結合建設模式。一是“醫中有養”,引導醫療機構開展養老服務;二是“養中有醫”,支持養老機構引入醫療服務;三是“機構協作”,對不具備條件的養老和醫療機構,促進雙方建立協作機制,為入住老人開辟定期巡診、預約就診和急救綠色通道;四是“居家醫養、醫護巡診”,推動簽約醫生定期開展送醫送藥、家庭護理、心理慰藉等服務。

  “目前全縣醫養結合機構達108家,服務床位3506張。實現了縣級醫養走高端,鄉級醫養抓全面,村級醫養兜網底,社會服務做補充的多元化、多層次醫養結合服務保障網。”孫保祥說。

  據介紹,截至2018年底,全省90%以上的養老機構與醫療機構建立了合作關系,其中679家養老機構有內設醫療機構,399家內設醫療結構已具備醫保定點資質,65歲以上老年人健康管理率達到70.58%。

  心情好起來

  滿足精神需求

  作為生活、看病之外的最大需求,農村老人的精神需求如何滿足?在互助幸福院,老人們除了生活互助之外,也開展“精神互助”。

  “現在一閑下來,老伴也‘走’了,才覺得沒個人說話還真不行”,柳秀云說,她和室友王云的就很合得來,和其他老人也沒事兒就嘮嗑,“都是家長里短的,嘮嘮心里就舒服了,痛快了!”

  互助幸福院的老人們基本都來自同一村莊,有著相同的文化和生活背景,這成為其親密相處的情感基礎。

  在鄉鎮級和村級的醫養中心,都設置了和養老院一樣的功能區,例如老年人活動室、娛樂室等。“農村老人喜歡聽戲的多,喜歡看《西游記》之類有趣兒的電視劇。我們安裝了大屏電視,配備了專門的外接音箱,老人們聽起戲來更享受了。”馮洪祺說。

  而在縣一級的醫養結合機構,工作人員通過舉辦主題活動,為老人們相互溝通“搭平臺”。“我們這里的老人很多來自不同的村莊,很多并不熟悉,所以我們借助生日會、節日會形式,讓他們之間多熟悉、多交流”,巨鹿縣醫院福緣居老年醫養中心主任田月芬說。

  對于居家養老的、活動自如的農村老人而言,精神文化需求就更加多樣。

  在河北涉縣,針對山區老人居住分散、精神文化覆蓋面窄的問題,當地建成掛牌210個“文化驛站”,為農村老人提供公共文化休閑、娛樂、培訓、征集信息及反饋意見等服務。在廊坊市香河縣淑陽鎮,太極拳、廣場舞、秧歌隊一應俱全,讓農村老人動起來、樂起來。

  出于精神養老的需求,不少老人也在呼喚親情的回歸。近些年,農村一些地方孝文化受到挑戰,有些務工子女干脆當起了“甩手掌柜”,對于年邁父母很少過問,導致親情疏離,老人精神空虛。

  對此,河北多地農村積極倡導孝文化。設立孝心養老理事會,教育和督促子女履行好贍養、照顧老人的義務;開展“孝行感恩”親情活動,創新活動形式,把孝文化融入百姓生活;設立孝老扶弱基金,形成政府、社會、家庭孝老扶弱的合力。

  “農村老人的生活好了,精神也要好起來。只有不斷擴展‘精神養老半徑’,農村老人才能真正實現體面、幸福地安享晚年。”河北省衛健委老齡健康處副處長張鑫說。


  《 人民日報 》( 2019年12月06日 10 版)


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